鼻中隔是外鼻下方，两侧鼻腔之间的软骨、骨质及粘膜组织，就形同两个房间中间的一堵墙，把两侧鼻腔分开。

鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状（如鼻塞、鼻出血、头痛等），称为鼻中隔偏曲。

鼻中隔偏曲的四种类型

由于鼻中隔偏曲的类型和程度不同，有些患者既没有临床症状，也没有对生活造成过大的影响，并不容易察觉，往往受到人们的忽视。

（1）鼻外伤

◆ 婴儿分娩时产道挤压、产钳挟持不当容易导致鼻部外伤引起鼻中隔偏曲；

◆ 儿童期的鼻外伤史多被遗忘，组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段，故儿童期鼻部症状多不明显；

◆ 成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位，甚至软骨骨折，如不及时复位，可遗留鼻中隔偏曲。

（2）发育异常

◆ 在胚胎期，构成鼻中隔软骨发育不均衡或骨与骨之间生长不均衡，则形成畸形或偏曲；

◆ 腺样体肥大导致长期张口呼吸，发生硬腭高拱，使鼻中隔发育受限而发生鼻中隔偏曲；

◆ 营养不良影响鼻中隔发育和骨化，也可发生鼻中隔偏曲。

（3）压迫因素

一些生长比较大的、生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤，如鼻息肉、鼻窦囊肿等，可挤压鼻中隔，导致鼻中隔偏曲变形。

（4）遗传

鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。父母祖辈有鼻中隔偏曲病史，后代有遗传的可能。

（1）鼻塞

鼻塞为鼻中隔偏曲的主要症状。

◆ 向一侧偏曲者，常为单侧鼻塞，向双侧偏曲者如S型偏曲，则鼻塞多为双侧。

◆ 但一侧偏曲者如对侧出现下鼻甲代偿性肥大，则也可出现双侧鼻塞。

（2）头痛

◆ 如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同侧反射性头痛。鼻塞重，头痛加重。

◆ 鼻腔滴用血管收缩剂后，头痛减轻或消失。

（3）鼻出血

◆ 鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处。

◆ 因该处黏膜张力较大、且薄，常直接受气流及粉尘刺激，黏膜干燥结痂，易发生糜烂，加之鼻中隔软组织血供丰富，故较容易出血。

◆ 擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。

（4）邻近器官受累症状

◆ 如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流，可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染；

◆ 如影响咽鼓管通气引流，则可引起耳鸣、耳闭；

◆ 长期鼻塞、张口呼吸，易发生感冒和上呼吸道感染，并可在睡眠时发生严重鼾声。

(5)鼻分泌物增多

鼻中隔偏曲，刺激腺体，使鼻分泌物增多。

◆ 若继发感染刺激鼻粘膜，分泌亢进，多为粘液性或粘脓性分泌物。

◆ 若伴鼻窦感染，则为脓性。

据统计，全球80%的人群都患有不同程度的鼻中隔偏曲，如平素没有症状，且不影响日常生活，大多无需治疗。但是如果出现持续鼻塞、头痛、鼻出血等症状时，应及时到医院诊治。

药物是无法改变骨性或软骨形态的，只有通过手术治疗才能解决根本问题。如符合以下表现，均可考虑手术治疗:

（1）鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞

（2）鼻中隔偏曲影响鼻窦引流，发生鼻窦炎

（3）因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血

（4）因鼻中隔偏曲而引起头痛

（5）患有鼻中隔明显偏曲的引起睡眠打鼾等

说到手术，很多患者又要开始担心，手术会不会毁容?手术有没有副作用?会不会有并发症?会不会遗留后遗症？
 

其实随着鼻内镜的在鼻腔手术的广泛应用，鼻中隔偏曲手术已经是一个微创的小手术，并发症发生率已经大大降低，因此患者不必过分担忧。