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重庆仁品耳鼻喉医院2022-10-26

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  什么是腺样体肥大
 
  腺样体又名增殖体、增殖腺、咽扁桃体等,是位于鼻咽腔顶部、蝶骨体底和枕骨斜坡颅外面的一团淋巴组织,于小儿出生时即已存在,逐渐长大,约于5-6岁时达到最大,10岁以后逐渐退化、萎缩。腺样体与咽扁桃体、舌根淋巴组织和咽后壁淋巴组织组成咽淋巴环,是呼吸道第一道防御门户。
 
  腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状,睡眠时张口呼吸汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。
 
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  腺样体肥大的特征
 
  常表现为鼻塞、流涕、耳闷、耳痛、咽部不适。
 
  腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,最典型的是:出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。
 
  腺样体肥大是什么原因造成的
 
  具体原因如下:
 
  1.正常儿童腺样体内存在多种细菌,但平时并不发病。当气温发生变化,孩子营养不良、抵抗力下降时,可导致腺样体炎症,反复发作可以导致腺样体肥大。
 
  2.经常接触过敏原、空气污染、寒冷刺激引起的上呼吸道感染、急性传染病、急性腺样体炎也可导致腺样体肥大。尤其是过敏性体质的儿童更容易发生腺样体肥大。
 
  3.当过敏性鼻炎、鼻后滴漏综合症、上呼吸道咳嗽综合症、过敏性鼻炎哮喘综合症、过敏性鼻支气管炎、各种慢性鼻炎、鼻窦炎时,鼻腔内的炎性分泌物向后倒流的过程中可反复刺激使腺样体,久之可导致腺样体肥大。
 
  4.急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大,这时患儿可以在短时间内出现鼻子堵、张口呼吸、出气困难,而且鼻腔内常有大量的分泌物,夜间鼾声如雷,甚至有短暂的呼吸停顿,而后深吸一口气的现象。此外,还常常伴有全身症状,如发烧、咽痛。一般经过消炎后,上述的症状大多都能消失。
 
  腺样体肥大的孩子必须做手术吗
 
  孩子腺样体肥大并非一定需要手术治疗。腺样体肥大在急性上呼吸道感染时出现症状者,若堵塞面积较小,且对日常生活没有影响,则通常采取对症的药物保守治疗即可,如果病情较为严重如孩子在睡眠时出现严重的打鼾、憋喘、呼吸困难,甚至继发急性呼吸道感染等症状,在药物干预下仍不能缓解,则需立即到耳鼻喉科就诊,根据情况采取手术治疗。
 
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