针对不同类型的中耳炎治疗方式也会存在不同,急性非化脓性中耳炎,局部治疗可用抗炎止痛类药物(如苯酚滴耳剂)、鼻腔用减充血剂,或局部理疗。
急性化脓性中耳炎治疗就略微不同,可以清洁耳道,引流脓液,应用抗生素滴耳剂(如氧氟沙星滴耳剂,但此类滴耳液在使用上一点要慎重,儿童年龄越小越需要谨慎使用)。值得我们注意的是,在使用滴耳液时,一定要使用卧位,如果使用半卧位或是坐位可能会影响药物疗效,滴药后患侧向上,躺10-15分钟。除此之外还需要禁用耳毒性药物,酌情使用抗生素,疗程不少于7天。
如果孩子患有分泌性中耳炎,那么在保守治疗无效的情况下可能需要手术治疗,例如采用鼓膜穿刺、切开或置管术。如果合并有腺样体肥大或慢性腺样体炎时可以行腺样体切除术。
而化脓性中耳炎的治疗就会更加复杂,需要考虑是否合并胆脂瘤,如果合并胆脂瘤需要彻底清除病灶,防止复发。
抗生素是治疗中耳炎的其中一环,但并不是全部。中耳炎的治疗还包括了很重要的「止痛」和「后续追踪」,追踪的重点是观察发烧、耳痛和耳膜的变化是否改善。
由于中耳炎是儿童感染症中少数需要使用到抗生素治疗的状况,虽然少见但有时也会演变成严重的并发症,如鼓膜穿孔、急性乳突炎或面神经麻痹、迷走神经炎等,所以我们并不能忽视中耳炎的影响。
目前研究已证实有许多方式可以预防中耳炎的发生,纯母乳哺育至少六个月、避免接触香烟和二手烟都能降低中耳炎的发生。
此外,改变生活方式,减少感冒的机会、良好控制孩子鼻子过敏的症状、婴幼儿用奶瓶喂奶要维持45度的角度、不要平躺、六个月大后减少或不要使用奶嘴,也都是能有效预防的方式。